一名心理肿瘤医师谈癌症与尊严：从走出痛苦，到成为照亮他人的光
伊翁內・阿尔瓦雷斯・科尔查多（Yvonne Álvarez Colchado）来自秘鲁，是一位拥有超过二十年经验的心理学家、心理治疗师。她专精于心理肿瘤学、安宁疗护和哀伤辅导领域。过去六年间，通过她创办的一项心理肿瘤学的辅导项目，她致力推动医疗关怀，为提升癌症患者的生活质量和福祉努力。在本次采访中，她分享了自己患病的经历如何改变了她的生活方式——让她更加珍惜生命中的每一个瞬间，也坚定了她支持他人的信念。
病中悟道
请跟我们分享您个人的患病经历。
我想，这一切从我来到这个世界的那一刻就开始了。我出生时脐带绕颈，险些窒息而亡。四岁那年，我坐在自行车后座上，脚不慎卡进车轮辐条里，脚踝受了伤。伤口几乎深及见骨，愈合过程中经历了组织再生和皮肤重建。
多年后，我突然昏倒，失去意识约二十分钟。被送往急诊室时，我出现了癫痫症状。电脑断层扫描显示脑部有病灶。医生起初怀疑是脑癌，但在长达一个月的住院期间经过严谨检查后，我被确诊为脑结核。我接受了长达十三个月的艰苦治疗。
正是在那段时期，我有生以来第一次问自己：我這一生要如何度過？我愿将一生奉献给什么？
正是在那段时期，我有生以来第一次问自己：我這一生要如何度過？我愿将一生奉献给什么？身处那样的境遇，让我深刻体会到，面对未知时人是多么脆弱，也让我明白了寻求帮助的重要性。
2012年，我被诊断出乳癌。究竟是进行全乳切除还是仅切除肿瘤，要等到我躺上手术台后才能确定。手术前，我咨询了多位专科医生，逐一听取他们各不相同的意见——有些说法甚至令人倍感沮丧。我心中只有一个念头：我要再次为延续生命而战。
将苦难转化为使命
您的佛道修行如何帮助您应对乳癌的诊断？
当一个人收到这样的诊断时，会听到无数种意见。尽管如此，最终由我自己来决定，“从那一刻起，我的人生要如何度过；手术要如何一步步规划，甚至将我的主治医生视为一位‘艺术家’”。我和同样身为创价学会会员的母亲表明我的想法，我们怀着相同的决心，决定一起唱题，共同面对这场癌症。
她的勇气与坚定鼓励了我，让我不轻言放弃，相信自己的潜力，继续前行。最终，手术非常成功，切除了一颗5公分大小的肿瘤。术后30天，我开始了预防性治疗，包括16次化疗和33次放射治疗，整个疗程持续了约一年。
当我的头发脱落时，我几乎认不出镜中的自己，哭了很多次。有些时刻，我甚至觉得自己撑不下去了。尽管承受着巨大的痛苦，我从未停止唱题，正是这份坚持让我重新站起来，并下定决心：我要使自己的人生展现出希望。
在那段时期，我领悟到日莲著作中的一段话：“人是因为生病而鼓起求道心。”（御书文白并列本Ⅲ，197页）1。换言之，这段经历让我敞开心扉，更深切地理解他人的痛苦，也让我明白了疾病在我生命中的真正意义。
你怎么会想到要创办心理肿瘤学的辅导项目？
这个想法萌生于我即将进入手术室的那一刻。我对自己许下承诺：一定要创办一个心理肿瘤学的辅导项目。就这样，一点一滴地发展成了今天的规模。起初，我不知道从何入手，也因自己尚未具备承担这样一个项目所需的专业技能而感到忐忑不安。然而，多亏唱题带给我的力量，我没有让自己感到气馁，最终克服了自身的局限。
作为一名心理治疗师，我渴望为社会贡献力量，也强烈希望继续深造。于是，我接受了人本主义心理疗法的培训，随后又学习了心理肿瘤学、安宁疗护，以及死亡学，成为一名哀伤辅导员。几年来，我也活跃于秘鲁心理肿瘤协会（Association of Psycho-Oncology of Peru ，简称ANPPe），是该协会的正式会员。
通过这个辅导项目，我还创办了一个以肿瘤学为主题的播客（podcast）。在节目中，我每周与不同领域的专业人士对话，使人们更了解负责任的医疗保健。并在社交媒体上分享这些内容。播客成为了一扇窗口，让人们了解健康议题、疾病预防以及更高质量的生活。
如今，我还组织肿瘤互助小组：一个面向患者，一个面向照护者（家属），还有一个面向因癌症而失去至亲的人。
帮助他人找到希望
这个辅导项目如何帮助癌症患者面对他们的疾病？
这个项目的核心在于，在每位患者及其家属的生命中培育一种全新的健康观念和重新建立他们对生命的体悟，无论是在个人层面，还是在与周遭环境的关系上，使他们能够通过自身的经历，转化那些令他们痛苦的境遇。正因如此，在承认自身的痛苦、承认自身在困境面前的脆弱之后，我总会问我的患者：这场癌症教会了你什么？你对自己所拥有的一切感到满足吗？经历这些，往后你希望如何生活？你从家人身上学到了什么？对于最后一个问题，许多人的回答只有一个词——感恩。
此外，在每周的节目直播中，患者、家属以及更广泛的听众会一起讨论癌症相关话题，提出问题并共同学习。我相信，克服对癌症的恐惧，第一步就是理解疾病与死亡在人类生命中的意义。而这进而能加强健康教育，破除那些只会制造困惑和无端恐惧的迷思。
最初的辅导项目逐渐扩展，更广泛地鼓舞与支持患者们。能请您谈谈这方面的情况吗？
有趣的是，我的小项目开始逐渐成长。由于我在社交媒体上作为ANPPe会员所制作的播客节目引起了广泛关注，我与其他心理肿瘤治疗的同事受邀共同主导一家知名私营企业为乳癌患者提供的心理辅导项目。
借此机会，我与秘鲁癌症基金会（Peruvian Cancer Foundation）接上线，我的辅导项目也与该基金会合作，缔结了盟约，为全国各地的低收入患者及其家属提供心理肿瘤辅导。我们陪伴他们走过整个治疗历程，我们通常通过线上或电话的方式（有些患者缺乏网络）。这段经历让我对公共卫生教育的现实有了更深刻、更富同理心的理解。
每一个生命的尊严
您如何支持肿瘤患者的家属以及处于生命末期的患者？
在我的个人执业过程，以及在为秘鲁癌症基金会患者们服务时，我会照顾处于不同病程阶段的人。这包括临终关怀，我首先陪伴患者接纳死亡——不是出于无奈放弃，而是出于对曾经历过和分享过的一切心怀感恩。
死亡学如同佛法，秉持对生命和生命永恒性的至高尊重。因此，教导人们“善终”的意义十分重要，即使这个概念在社会上，大家并不熟悉。第一步是接纳生命本身的内在价值，这当中就包含了佛教所说的“四苦”：生、老、病、死。在这个过程中，我陪伴家属们的方式是帮助他们保持对生命本身的尊重，并积极地直面这些，好好地道别。
理解这些，是一个需要时间去消化的过程，因为社会并不习惯谈论死亡，也不习惯接纳悲伤、恐惧或愤怒所表达出的痛苦。相反，人们常常期望每个人都必须坚强，而这最终否定了我们身为人的真实感受。
您目前正在教授心理肿瘤学课程。您患病后找到了人生目标与方向，这非常鼓舞人心。
是的。如今，我在一家私立教育机构任教，该机构致力于为整个拉丁美洲的医疗专业人员提供全面培训。在每一堂课上，我都努力传达深刻珍视每一个人的重要性。
我始终告诉我的学生，永远不要忘记，坐在他们面前的人值得被尊重、拥有尊严，而真正富有慈悲心的视角并不意味着试图“拯救”他人，而是帮助他们开发自身的潜能。
我相信，我生命中的每一天都是一个让我不断将宿命转化为使命的机会，因为我已将我的疾病化为传播希望的方式。在每一次相遇中，我力求超越癌症常带来的被动受害者的心态，鼓励每个人激发自身潜能，成为自己人生中的主角——而这一切皆基于创价学会所教导的：对一切生命尊严的至高尊重。
最后，您最想对正在经历疾病的人们说的一句话是什么？
最重要的是自己主动奋起的精神——即使在逆境中也带来变革的精神。这意味着即使在痛苦中，我也坚决不屈服于自身所谓的命运。相反，我将那个时刻视作从痛苦和自身经历中学习的机会，并将这些吃过的苦化为转变自身生命的契机。
无论身处何种情况，无论是你自己生病，还是家人在正经历疾病，这都是整个家庭转变人生观的契机。正是在我们最痛苦的时刻，我们的心才会敞开，让生命与生命相连。
来源： 2025年5月－6月秘鲁SGI刊物Revista Nueva Era
- *1《日莲大圣人御书全集文白并列本 第三卷》，《病之良药御书》，197页
